Çok sayıda sistemik patoloji, yaşam kalitesinin önemli bir şekilde geri çekilmesine, tam bir performans kaybına ve hatta ciddi sakatlıklara yol açabilir. Kas -iskelet sistemine bağlı hastalıklar sadece yaşlılıkta meydana gelmez. İşteki hastalar için kullanılıyorsa 2-3'ün tamamı. En tehlikeli ve kötü atanan düzeltme artrozdur.
Bu dejeneratif hastalığa, kıkırdağın büyük ve küçük eklemlerde seyreltilmesi eşlik eder, bu da hareketlerin genliğinde bir azalmaya ve onu gerçekleştirmeye çalıştığında belirgin ağrıya yol açar. Sadece hastalığın gelişiminin çok erken aşamalarında yeterli tedavi atanması nedeniyle ciddi sonuçları önlemek mümkündür. Bu makalede gelişim, patogenez, klinik belirtiler, modern tanı yöntemleri ve osteoartrit tedavisinin nedenlerini bulacağız.
Osteoartrit prevalansı
İstatistiksel göstergelere dikkat ederseniz, osteoartritin çok alakalı bir hastalık olduğu belirlenebilir ve her yıl oluşum sıklığının sadece arttığı belirlenebilir. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, gezegenin nüfusunun yüzde yedi'sinde patoloji gözleniyor. Bu öncelikle kas -iskelet sisteminin diğer hastalıklarına kıyasla kanıt sıklığı sağlar.
Artroz, etkilenen bölgelerde deformasyonlara yol açan enflamatuar olmayan etiyolojinin eklemlerinin kronik bir hastalığıdır.
Kıkırdağın dejenerasyonu genellikle gençlerde, daha çok erkeklerde gözlenir. Genç kızlarda, arayüzlü osteoartrit sıklıkla bulunur. Elli yıla ulaştıktan sonra, her iki cinsiyetin temsilcileri için odağın lezyon sıklığı ve lokalizasyonu yaklaşık olarak aynı hale gelir ve yaklaşık%60'dır.
Gösterilen verilerden, en etkili ilaç tedavisi için erken aşamalarda patolojiyi tanımlamanın son derece önemli olduğu anlaşılabilir. Aksi takdirde, finansal bileşenle bağlantılı olarak çoğu yaşlı hasta için başlatılan osteoartrit tedavisine erişilemez.
Osteoartrit gelişimi için nedenler ve risk faktörleri
Sunulan eklemlerin meydana gelme sıklığı, son derece gelişmiş ülkelerin tıbbi çevrelerinde soruna yol açmıştır. Önde gelen klinikler tarafından artroz üzerine çalışmalar için yılda yüz milyonlarca dolar verilmektedir. Sorunun kademeli olarak incelenmesi, sürecin patogenezini ve hastalığın ortaya çıkma olasılığını artırabilecek faktörleri bulmayı mümkün kıldı.
Eklem dejenerasyonunun modern ve tam sınıflandırması aşağıda gösterilmiştir. Bu aşamada, birincil ve ikincil formların ayırt edildiğini anlamak yeterlidir.
İkincil eklem hastalığının gelişmesine yol açabilecek nedenler şunlardır:
- Eklemlere kan akışı ile bağlantılı konjenital değişiklikler;
- Kıkırdak, bant aparatının veya kemik büyüme bölgelerinin ihlali;
- Özellikle mineral bağlantısı ile metabolizma ile bağlantılı ihlaller;
- Otoimmunpatolojiler;
- Enfeksiyonlar kemik dokusunu etkiler;
- Hemofili.
Birincil artroz, bu tür kışkırtıcı faktörlerin etkisinden gelişebilen bağımsız bir hastalıktır:
- Yaşlı yaş;
- aşırı vücut ağırlığının varlığı;
- aşırı fiziksel aktivite;
- Eklemdeki cerrahi müdahaleler;
- genetik yatkınlık;
- Kalsiyum ve diğer minerallerin yetersiz sindirim alımı;
- Kronik zehirlenme;
- düşük sıcaklıklarda uzun ve sık kalır;
- Kemik ekleminin sık sık ihlali.
Artrozun gelişim mekanizması
Normal kemik eklemi, eklemin iki veya daha fazla başı, bant aparatı, kıkırdak ve sinovyal sıvıdan oluşur. Tüm bu yapılar, kas -iskelet sisteminin belirli bir bölgesinde ağrı olmadan hareketlilik sunar. Ayrıca, vücuda zarar vermeden dağılmadan yürüme ve atlayarak korunan yükü etkinleştirirler.
Eklemlerin artrozu, polietiyolojik kökenli bir grup hastalığa aittir. Bu, gelişimin nedeninin çoğunlukla profesyonel ağrı kesiciler, obezite, yaşlı insanlar ve yetersiz beslenme dahil olmak üzere tüm bir tetikleyici kompleksinin etkisi olduğu anlamına gelir. Patogenez, bazı etkilerin kan akışında önemli bir bozulmaya ve belirtilen alandan lenf akışına yol açmasıdır.
Ek olarak, kondrositler, hareket sırasında yüzeylerin sürtünmesini azaltan normal miktarda intra -ariüler sıvı olan hızlı rejenerasyon ve ürünleri kaybeder. Yavaş yavaş kıkırdak pürüzlenir ve aktif vücut hareketlerindeki basıncın etkisi altında yıkanmaya başlar.
Dokunun telafi edici becerileri yavaş yavaş tükenir ve bir kondrosit tabakası kademeli olarak silinir. Dejenerasyon kemiklere ulaştığında, belirgin ağrı gelişir ve hareketlilik önemli ölçüde azalır. Uygun tedavi olmadan, hasta ihtiyaçlarını bağımsız olarak aktif olarak hareket ettirme ve sürdürme yeteneğini tamamen kaybedebilir.
Artroz belirtileri
Kişi artrozun ne olduğunu deneyimlemez, hastalık yavaş yavaş başlar ve ilk aşamalarda görünmez. Zamanla, hasta, önemli bir fiziksel eforun arka planına karşı geliştirilen belirli bir lokalizasyon olmadan hafif ağrı oluşumunu belirler. Büyüyen dejenerasyon, ağrının küçük hareketlerle meydana geldiği ve net bir yer kazandığı anlamına gelir.
Artrozun daha az göze çarpan belirtileri şunları içerir:
- "Ağrı" havada ağrı;
- Hareket ederken krizi;
- Sabah sertlik;
- Kas krampları.
Kıkırdağın derin bir lezyonu ile, şişme, cildin kızarması ve sıcaklıkta lokal bir artış gibi lokal iltihabı gösteren işaretler vardır. Bir kişi bir doktordan yardım aramıyorsa, semptomlar sadece fiziksel egzersizlerin arka planına değil, aynı zamanda dinlenmede de ortaya çıkar.
Bir kondrosit tabakasının incelmesi, eklemlerin deformasyonuna ve uzvun normal işlevselliğinin ihlaline yol açar. Hasta patolojik odağı hissettiğinde, en büyük ağrının noktalarını fark eder. Ek olarak, kıkırdak, telafi edici hipertrofiyi gösteren kenarı boyunca önemli ölçüde kalınlaşır.
ağrı
Kemik eklemleri alanındaki çok sayıda ihlal, ayırıcı tanı sürecinde bazı zorluklara yol açar. Ağrı tipini değerlendirdikten sonra, osteoartrit başka bir etiyolojiye karşı artritten ayırt edilebilir. Açıklandığında, aktif hareketler yapmaya çalışırken ağrılı hisler genellikle ortaya çıkar. Hasarlı bağlantının yükünü arttırmak için bir girişimde bulunulduğunda yoğunluk kademeli olarak artacaktır.
Açıklanan klinik görüntü, sürecin ilk aşamasına karşılık gelir. İlerlemenin ikinci ve üçüncü aşamasında, ağrı tam bir sakin durumda bile ortaya çıkar. Onları sadece uzuv için bir pozisyon vererek durdurabilirsiniz. Artrit arasındaki fark, pozisyon değiştiğinde ve geceleri de yoğunlaştığında ortadan kaybolmayan ağrının sürekli varlığıdır.
Eklem ekimi
Kıkırdağın doğal yapısının yok edilmesi, kondroblastların aktif bir proliferasyonuna yol açar, ancak vücudumuzdaki her polypotent hücrenin belirli bir bölünme sınırı vardır. Bu fenomene telafi edici bir tampon denir. Bu, hücrenin belirli bir miktarda mitotik bölüme göre öldüğü ve artık kendi yolunu yeniden üretemeyeceği anlamına gelir.
Bir süre sonra, bu, eklem kolonunun normal formunda bir değişikliğe, lümeninde ve çıktılarında ve çıktılarındaki büyümenin ortaya çıkmasına yol açar. Bu fenomen sadece süreci sıkılaştırır, çünkü yıkım işlemi sırasında oluşan sivri uçlar hareket sırasında ek hasara neden olur.
Eklem yüzeyinin pürüzsüzlüğündeki değişiklik, tüberozite ve düzensizliklerin ortaya çıkması nedeniyle, aktif ve pasif hareketlerin genliği önemli ölçüde azalır. En sık tıbbi yardım arayan bu semptomdur. Ne yazık ki, ilaç tedavisinin etkinliği bu aşamada çok düşük hale gelir ve sadece cerrahi eklem düzeltmesi durumu düzeltebilir.
İşlevler şunları içerir:
- "Sözleşme reaksiyonu" geliştirme olasılığı veya üyedeki aktif ve pasif hareketlerin tamamen ortadan kaybolması;
- Hisse senetleri gün boyu ve sadece sabah artritte olduğu gibi gözlemlenir;
- Bazı durumlarda, daha rahat bir pozisyon vermek için uzuv manuel olarak soldurulmalıdır.
Eklemdeki sesler
Birçoğu yoğururken karakteristik bir "gevrek" ses duydu. Kemik eklemindeki basınç kapsüldeki değiştiğinde, bu fenomenin sağlıklı bir insanda gözlemlendiği bir teori vardır. Sonuç olarak, sinovyal sıvının yoğunluğu önemli ölçüde değişir ve hızlı genişleyen ve patlayan gaz kabarcıkları, kabuğun bir parıltısını yaratır. Bu fenomen tehlikeli değildir, ancak osteoartrit ile diğer süreçlerin bir sonucu olarak benzer bir ses ortaya çıkar.
Eklem ve eklem uçurumunun kıkırdak yıkımı sırasında oluşan kristadan kıkırdak, çatlakların oluşumuna ve bant aparatının yenilenmesine yol açtı. Deneyimsiz bir kişi bile eklemdeki sesi osteoartrit ile ayırt edebilir - pürüzlü ve "kuru" dır. Tarif edilen semptomun şiddeti ve hacmi, hastalığın evresi ile doğru orantılıdır.
Osteoartrit ile eklemdeki gürültünün özel özellikleri:
- Sadece şaşırtıcı olan varlıkları;
- Her zaman hareketlilikte bir bozulma eşlik eder;
- Kullanım hastalığın sonraki aşamalarında gelişir.
Eklemin görünümünü değiştir
Osteoartrit gelişiminin ilk aşamalarında, süreç kemik ekleminin şeklinde bir değişikliğe yol açmaz. Eklemin bir kısmı tamamen silinirse ve diğeri hala kıkırdak hücreleri üretirse, ihmal edilen bir hastalık durumunda göze çarpan bir değişiklik gözlenebilir. Sonuç olarak, patolojik alan önemli ölçüde artar ve doğal şeklini kaybeder. Verilen semptom son derece elverişsizdir, çünkü bölgede deformasyon varlığı, örneğin diz veya kalça eklemi, her zaman yük ekseninin kayması nedeniyle alt yapıların alanında değişikliklere yol açar.
Artrozun tipleri ve aşamaları
Artrozun modern sınıflandırması, patolojik odağın olası lokalizasyonunun muazzam listesi nedeniyle oldukça dallanmıştır.
En önemli farklılıklar, çeşitli tıbbi merkezlerden uzmanlar ve hatta bu hastalığın teşhisi ve tedavisi konusundaki ülkeler arasındaki iletişimin rahatlığı için yapılır:
- Ellerin osteoartriti;
- servikal;
- Bilek;
- Diz;
- Polyartroz;
- Belki;
- Omurga.
Bir tanı oluştururken, çok önemli bir aşama, yıkıcı sürecin aşamasının tam olarak belirlenmesidir. Osteoartrit gelişiminin aşamaları farklılaşmıştır:
Seviye 1 -Eklem şeklinde görünür bir değişiklik yoktur, eklemdeki enflamatuar belirtilerle desteklenen önemsiz bir ağrı sendromu olan kard içi sıvının biyokimyasal bileşiminde bozukluklar gözlenir.
Seviye 2 - Kıkırdakta dejeneratif bir işlem gözlenir. Hareketler sırasında "Mesih" formları, sertlik ve önemli ağrı sendromu bağlanır. Kasların çevredeki ekleminin mesafesi yaratılır.
Seviye 3 - Kıkırdak yıkımının kapsamlı yanma cihazlarının varlığı belirlenir, eklem değişikliklerinin şekli, uzuvlardaki aktif ve pasif hareketlerin genliği önemli ölçüde azalmış veya tamamen eksiktir. Bu aşamadaki hastalar genellikle etkilenen bölgedeki hareketleri tamamen durduran sözleşme düzenlemeleri geliştirir.
Komplikasyonlar
Kontrolsüz bir yıkıcı süreç, yaşam kalitesine ek olarak, kendinize tam olarak bakamaya yol açabilecek ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
En zor olanı:
- Eklemin kıkırdak dokusunun tamamen yok edilmesi;
- Sözleşme;
- intervertebral diskler alanında fıtık promosyonlarının ortaya çıkması;
- hastanın ciddi sakatlığı;
- Uzvun önemli deformasyonu.
Osteoartrit tedavisi
Ne yazık ki, birçok hasta ne yazık ki, önemli bir etki elde etmek için önemli bir etki mümkün değilse, artrozun ne olduğunu ve bu aşamalarda nasıl tedavi edilebileceğini öğrenmektedir. İlk semptomların ve yaşam boyu yaşam belirtilerinin ve cezanın ortaya çıkmasından sonra kas -iskelet sisteminin durumunun düzeltilmesinin düzeltmek gerekir. Bunun nedeni, hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörlerin etkilerinin nadiren önlenmesidir. Örneğin, eklemden kan akışı ve lenf akışındaki yaşla ilişkili değişiklikler vasküler ilacın sürekli kullanılmasını gerektirir. Patogenez göz önüne alındığında, terapi karmaşık ve kapsamlı olmalıdır. Birincisi, hareket ederken hoş olmayan hislerin ortaya çıkmasından sonra, romatolojik profildeki veya bir travmatologdaki bir uzmana bakın. Laboratuvar ve enstrümantal teşhislere dayanan doktor, kesin bir tanı belirleyecek ve yeterli tedavi reçete etme problemini çözecektir.
İlaç tedavisi
Osteoartritin ilk aşamalarında, durumu ilaç yardımıyla düzeltebilirsiniz. Bu tür ilaçlar bu amaç için kullanılır:
- Adrenal korteksin hormonları;
- -kanallı olmayan anti -enflamatuar ilaç;
- Kondroprotektif etkilerle hazırlıklar.
Karmaşık bir etki, hastayı ağrıdan kurtarmayı, enflamatuar süreci değerlendirmeyi ve normal kan kaynağını mümkün olan en kısa sürede geri yüklemeyi mümkün kılar.
En son terapi
İlaç tedavisi alanındaki gelişmiş gelişmeler, esasen doğal sinovyal sıvı ile değiştirilen yeni ilaçların yaratılmasına yol açmıştır. Gelişmiş moleküller kıkırdak rejenerasyonu sürecini önemli ölçüde azaltabilir, ağrıyı azaltabilir ve hastayı enflamatuar fenomenlerden kurtarabilir. Yapay sinovyal sıvı her hafta doğrudan eklem torbalarına yerleştirilir. Bir tedavi kursunun süresi 3-5 haftadır. Genellikle elde edilen sonuç, bir kişinin 6-12 ay boyunca normal ömrü için yeterlidir. Hastalar konfor ve yaşam kalitesinin önemli ölçüde iyileştiğini iddia ediyor. Ne yazık ki, bu taktik sadece 1-2 artroz aşaması olan insanlara göre geçerlidir.
Cerrahi tedavi
Nispeten genç yaşta kalça veya diz hasarı gibi büyük eklemlere ciddi hasarla, hastalara eklemin tamamen değiştirilmesi için bir operasyon teklif edilir. Bugün, kayıp fonksiyonları tamamen geri yükleyebilen seramik ve titanyum nakilleri kullanılmaktadır. Bu cihazlar yeterince güçlüdür ve hastaya, değiştirilen eklemlerle hareketlilik sorunları olmadan 20 yıla kadar yaşam sunabilir.
İnsanların Tarifleri
Geleneksel olmayan tıp genellikle osteoartrit tedavisinde kullanılır. Bunun nedeni, akut bir işlemin bitiminden sonra, kıkırdağın doğal yapısını restore etmek ve sürdürmek için ömür boyu bir terapinin gerekli olmasıdır. Hedeflere ulaşmak için kullanılan ürünler mümkün olduğunca güvenli ve doğal olmalıdır.
Sıkıştırma ve aşağıdaki bitkilerin kaynatılması ile losyonlar çok popülerdir:
- Zencefil kökü;
- Tarçın;
- Kalanchoe;
- Zerdeçal;
- Kereviz.
Osteoartritli diyet
Sunulan patolojiyi tedavi ederken, vücuda besinlerin sürekli emilimi sunmak son derece önemlidir. Bu sadece proteinlere, yağlara, karbonhidratlara, vitaminlere ve diyet yağlarının mikro elementlerine uyumu, proteinlerin içeriği açısından elde edilebilir. En uygun devreyi oluşturmak için bir beslenme uzmanından yardım almalısınız. Beslenmeden hızlı karbonhidratları ve alkolü çıkarmak gerekir. Masanın temeli balık, kırmızı et ve taze meyvelerden yapılmış yemekler olmalıdır.
Osteoartrit için aşağıdaki beslenme kurallarını karşılamak çok önemlidir:
- Denge;
- Günde 5-6 kez küçük porsiyonlarda yiyin;
- 19: 00'dan sonra yemek yemeyin;
- Aşırı vücut ağırlığından kurtulun.
önleme
Polietiyolojik durum nedeniyle, günümüzde osteoartritin spesifik önlenmesi yoktur.
Genel önerileri gözlemleyerek hastalığın başlangıcını uyarabilirsiniz:
- gerçek beslenme;
- haftada 2-3 kez ılımlı fiziksel aktivite;
- Vücut ağırlığının normalleştirilmesi;
- Sık fraksiyonel beslenme;
- Kişisel hijyen kurallarına uyum;
- Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.
Diploma
Sunulan kas -iskelet sisteminin patolojik durumu, yaşlı hastalarda sıklıkla gözlenir. Hastalığın erken teşhisi sıklığını arttırmak gerekir, çünkü bu durumda sadece konservatif tedaviden başarılı bir sonucuna güvenebilir. Erken tanımlamaya ve tüm doktor tariflerine uyum sağlamaya tabi çalışma yeteneği tahmini elverişlidir. Üçüncü aşamanın artrozunun varlığına olumsuz bir tahmin eşlik eder ve hastanın kendine hizmet etmemesine yol açabilir.
Bununla birlikte, hastalığın en şiddetli formu bile, dezavantajları olan cerrahi tedavi yardımıyla uyarlanmıştır:
- Operasyonun travması;
- yüksek maliyetler;
- uzun rehabilitasyon aşaması;
- 60 yılı aşkın hastalara uygulanamaz.