Omurganın en sık görülen dejeneratif-distrofik hastalığı osteokondrozdur. Tuhaflığı, ilk aşamada hiçbir şekilde kendini göstermemesidir, pek çok hasta, doku tahribatı süreçleri zaten çok ilerlediğinde doktora başvurur. Ancak bu durumda bile tanı hemen değil, bir dizi laboratuvar ve enstrümantal testten sonra konur. Osteokondrozu doğru teşhis etmek çok önemlidir, çünkü tedaviye ne kadar erken başlanırsa komplikasyonları önleme şansı o kadar artar. Bu nedenle osteokondroz semptomlarını zamanında tanımanız ve bir doktora başvurmanız gerekir.
Nedenleri ve gelişim mekanizması
Osteokondroz, intervertebral disklerdeki yıkıcı süreçlerle başlar. Yavaş yavaş kururlar ve hacimlerini kaybederler. Bu, disklerin artık işlevlerini doğru şekilde yerine getiremeyeceği anlamına gelir. Çökebilir ve ardından fıtık gelişebilir. Bununla birlikte, çoğu zaman bu durum osteokondroz gelişimine yol açar.
Son olarak omurlararası disk, omurları tahribattan korur, çeşitli hareketler sırasında amortisör görevi görür ve omurları doğru pozisyonda tutar. Hacmi azaldıkça omurların yer değiştirmesi meydana gelir. Omurga segmentinin dengesizliği, omurları ayrı tutan kemik büyümeleri olan osteofitlerin oluşumuna yol açar. Aksi takdirde sinir köklerinin sıkışması ve kan damarlarının sıkışması meydana gelebilir. Tüm bu süreçler birçok farklı osteokondroz belirtisine yol açar, bu yüzden zamanında teşhis edilmesi çok zordur. Ancak bu patolojinin neden geliştiğini bilmek risk altındaki kişilerin daha dikkatli olmalarını sağlayacaktır.
Osteokondroz genellikle aşağıdaki nedenlerden kaynaklanır:
- omurganın konjenital gelişimsel bozuklukları veya bağ dokusu defektleri;
- Yaralanmalar veya sürekli fazla çalışma, ağır fiziksel çalışma;
- kötü duruş, düz ayaklar, rahatsız edici ayakkabılar giymek;
- uzun süre rahatsız edici bir pozisyonda kalmak, hareketsiz yaşam tarzı;
- Obezite, kötü beslenme, aşırı kilo;
- Kimyasallara maruz kalma, örneğin kötü alışkanlıklar, belirli ilaçların alınması;
- sık stres;
- vücut yaşlandıkça ortaya çıkan doğal süreçler;
- omurga üzerinde sürekli titreşim etkisi.
Osteokondroz, intervertebral diskin yüksekliğinin azalmasından sonra gelişir ve ardından omurların kendileri çökmeye başlar.
Bu nedenle ilk belirtilerde doktora başvurmak için sağlığınızı dikkatle izlemek gerekir. Bu özellikle sevdikleri için endişelenen ve bunun sonucunda stres yaşayan sporcular, yükleyiciler, sürücüler, jimnastikçiler ve kadınlar için önemlidir.
Belirtiler
Osteokondroz belirtileri hastalığın evresine ve omurganın hangi kısmının dejeneratif süreçlerden etkilendiğine bağlıdır. Çoğu zaman hasta ilk başta sırt ağrısı bile hissetmez, sadece sabahları hafif bir sertlik hisseder. Omurganın yer değiştirmesi nedeniyle intervertebral disk tahrip olduğunda sinir kökleri sıkışır ve ağrı oluşur. Hastalığın konumuna bağlı olarak sırt bölgesi dışında da daha fazla bölgede ortaya çıkabilirler. Ağrı sıklıkla kürek kemiğine, göğse, kola veya bacağa yayılır ve baş ağrısına neden olabilir.
Ayrıca, osteokondrozun ilk aşamalardaki bir özelliği, ağrının fiziksel aktivite sırasında artması ve dinlendikten sonra azalmasıdır. Rahat bir duruş benimsedikten sonra bile hasta kendini daha iyi hisseder. Ağrılı duyular, hipotermi, stres, uzun süre statik pozisyonda kalma, örneğin bir bilgisayarda çalışırken veya rahatsız bir yatakta uyurken daha da kötüleşir. Çoğu zaman osteokondroz ile hareketlerde sertlik, kas zayıflığı ve sürekli yorgunluk görülür. Hasta daha az ağrı hissedeceği rahat bir pozisyon almaya çalışır.
Lomber osteokondrozun ana semptomu ağrı ve hareket sertliğidir.
Lomber osteokondroz belirtileri
Dejeneratif-distrofik süreçlerin en yaygın bölgesi lomber omurgadır. Sadece hareket ederken değil aynı zamanda bir kişi uzun süre aynı pozisyonda oturduğunda da en yüksek yüklere dayanabilir. Modern insanların hareketsiz yaşam tarzı nedeniyle buradaki kas korsesi zayıftır, bu nedenle herhangi bir aşırı yük, omurlararası disklerin tahrip olmasına veya omurların yer değiştirmesine yol açabilir.
Ağrı ve genel sertliğin yanı sıra bel bölgesinde omurga osteokondrozunun özel semptomları da vardır. Zaman zaman aşağıdaki belirtileri fark ederseniz bir nörologdan randevu almalısınız:
- alt uzuvlar uyuşur;
- cilt hassasiyeti bozulur, parezi gelişebilir;
- Pelvik organlarda ağrı hissedilir, işlevleri bozulur;
- Hasta dönemez, eğilemez ve otururken bile ağrı hissedilir.
Servikal osteokondroz belirtileri
Hastanın servikal osteokondrozda hangi semptomları hissettiğini bilmek özellikle önemlidir. Sonuçta bazen boyundaki ağrı hiç hissedilmez ve diğer belirtiler, kişinin ilaçla tedavi etmeye çalıştığı damar hastalıklarına benzer. Servikal omurgadaki yıkıcı süreçler durdurulmazsa beyne giden kan akışı bozulabilir ve vücut tamamen felç olabilir.
Bu nedenle aşağıdaki işaretlere zamanında dikkat etmek çok önemlidir:
- geleneksel analjeziklerle giderilemeyen baş ağrıları;
- baş döndürüldüğünde baş dönmesi meydana gelir;
- Ağrı omuzlarda, başın arkasında ve kollarda hissedilir;
- görme kötüleşir, gözlerin önünde lekeler veya renkli noktalar görülür;
- işitme kaybı, kulak çınlaması var;
- Dil ve parmaklar uyuşur;
- Hareketlerin koordinasyonu bozulur.
Servikal osteokondroz ile baş ağrısı ve kulak çınlaması sıklıkla görülür
Torasik osteokondroz belirtileri
Göğüs bölgesindeki osteokondroz belirtileri kolaylıkla iç organ hastalıklarıyla karıştırılabilir. Sırt ağrısı ana semptom olmasına rağmen kendine has özellikleri vardır. Hastalar bu duyguyu sanki göğüsleri bir lastik tarafından sıkıştırılıyormuş gibi tarif ederler. Ağrı nefes alırken ve nefes verirken artar, pek çok kişi bu hisleri kalp hastalığına bağlar.
Torasik osteokondrozda, hipotermi ile, kolları kaldırırken ve geceleri ağrı artar. Deride uyuşma, tüylerin diken diken olması ve ekstremitelerde soğukluk meydana gelebilir. Sindirim sistemi fonksiyon bozuklukları sıklıkla ortaya çıkar.
Teşhis
Osteokondrozun komplikasyonlarını önlemek için ilk belirtilerde doktora görünmek çok önemlidir. Bu, antrenman sonrası hareket sertliği ve sırt ağrısıdır. Bu patoloji bir omurga uzmanı veya nörolog tarafından tedavi edilir. Deneyimli bir doktor, hastayla muayene ve görüşme sırasında ön tanı koyabilir.
Bununla birlikte, hastalığın bazı semptomları çok spesifik değildir ve diğer birçok patolojinin belirtilerine benzemektedir. Bu nedenle vasküler ve nörolojik semptomların da geliştiği hastalıkları dışlamak için ayırıcı tanı çok önemlidir. Bunlar anjina pektoris, hipertansiyon, mide ülseri, piyelonefrit olabilir. Osteokondroz ve bunlar arasındaki temel fark, kronik bir seyir izlemesi ve periyodik alevlenmelerle yavaş yavaş gelişmesi ve ağrının genellikle istirahatte azalmasıdır.
Ancak özel teşhisler olmadan doğru teşhis koymak hala zordur. Çoğu zaman bunun için enstrümantal muayene yöntemleri kullanılır: radyografi, BT, MRI, ultrason, miyelografi ve diğerleri. Bazen laboratuvar testleri de gereklidir. Enflamatuar bir sürecin varlığının ve kandaki kalsiyum konsantrasyonundaki artışın belirlenmesine yardımcı olurlar.
Hastalığın ilk aşamalarında en yaygın tanı yöntemi radyografidir.
Radyografi
İlk aşamalarda tanıyı doğrulamak için X-ışını teşhisi gereklidir. Bu osteokondroz için ana muayene yöntemidir. En basit ve en erişilebilir çözümdür ve en az yan etkiye sahiptir. Ağrının yeri belirlendikten sonra omurganın o bölgesinin fotoğrafları çekilir. Genellikle iki projeksiyonda gerçekleştirilirler: doğrudan ve yanal.
Doğru teşhis ile bu, aşağıdaki radyolojik belirtilerle gösterilir: omurlar arasındaki mesafe azalır, omurlararası disklerde atrofi gözlenir, osteofitler görülür, omur dokusunda tahribat veya omurganın şeklinde bir değişiklik olabilir.
Miyelografi
Bu daha karmaşık bir yöntemdir, yan etkileri olabilir ve herkese uygun değildir. Son olarak miyelografi, özel bir kontrast sıvısının omurilik kanalına enjeksiyonuna dayanır. Bu alerjik reaksiyona ve hatta omurilikte hasara neden olabilir. Daha sonra omurganın röntgeni çekilir.
Bu yöntem, omurga kanalını incelemenize ve dejeneratif süreçlerden nerede zarar gördüğünü belirlemenize olanak tanır. Ek olarak miyelografi, intervertebral fıtıkların varlığını başlangıç aşamalarında tespit edebilir.
MR daha bilgilendirici bir inceleme yöntemidir ve bu nedenle ayırıcı tanının gerekli olduğu durumlarda kullanılır.
tomografi
BT veya MRI kullanılarak osteokondroz tanısı daha az sıklıkla yapılır çünkü bu yöntemler henüz yaygın olarak mevcut değildir. Bu nedenle zor vakalarda ve osteokondrozun diğer hastalıklardan ayrılması gerektiğinde kullanılırlar. Ancak MR veya CT taramasıyla omurgayı ve çevre dokuları çok detaylı bir şekilde inceleyebilirsiniz.
Bu teşhis yöntemleri, kan damarlarının durumunu, fıtık varlığını, sinir köklerinin sıkışmasını ve omurlararası disklerin şeklini tespit etmenizi sağlar. Osteomiyelit, omurilik tümörleri, spondilit, ankilozan spondilit ve siringomiyeliden osteokondrozun ayırıcı tanısı için gereklidirler.
Osteokondroz semptomlarının zamanında tanınması ve doğru teşhisi, tedaviye zamanında başlanmasına yardımcı olur. Bu, komplikasyonların gelişmesini önleyecek, hastanın durumunu hafifletecek ve alevlenme sayısını azaltacaktır.