Kalça ekleminin deforme olan osteoartriti, yaşlılarda kıkırdak dokusundaki dejeneratif süreçlerin neden olduğu bir hastalıktır. Kalça ekleminin osteoartritinin ilerlemesi, anormal sürtünmeye yol açan eklem yüzeylerinin uyumsuzluğu ile hızlanır. Bazı hastalarda hastalık, femur boynu kırıkları veya eklem kıkırdağına doğrudan hasar sonrası femur başı iskemisi nedeniyle gelişir; vakaların %50'sinde hastalığın nedeni bilinmemektedir. Doktorlar, kalça ekleminin osteoartritini teşhis etmek için röntgen ve bilgisayarlı tomografi kullanır.
Kalça ekleminin deforme osteoartritinin tedavisi, oldukça etkili ve minimum yan etkileri olan en yeni ilaçlarla gerçekleştirilir. Doktorlar ciddi koksartroz vakalarını tartışır ve her hastayı tedavi etme taktiklerine karar verir. Rehabilitasyon terapistleri, eklem kıkırdak dejenerasyonunun ilerlemesini yavaşlatmak için yenilikçi restoratif tedavi yöntemleri kullanır.
.jpg)
Kalça ekleminin osteoartrit belirtileri
Deforme osteoartritten mustarip hastalar, bir dinlenme durumundan sonra ortaya çıkan ve bir miktar aktiviteden sonra kaybolan kalça ekleminde ani sertlik ataklarından şikayet ederler. İlk hafif ağrı atakları 1-2 gün sürer ve uzun süreli efordan sonra artar.
Çoğu zaman, defansif topallık, ağrının eşlik ettiği kas spazmları ve giderek artan eklem sertliği hissi nedeniyle oluşur. Sol kalça ekleminin osteoartriti, sağ kalça ekleminin osteoartriti ile aynı semptomlarla kendini gösterir. Kalça ekleminin osteoartritinde ağrı, iltihaplanma bölgesine bağlı olarak ön-dış veya arka eklem yüzeyi boyunca lokalizedir. Uyluğun ön ve iç kısmına ve diz boşluğuna yayılır. Ağrı sendromu, özellikle iç rotasyon, abdüksiyon ve ekstansiyon yönünde uzun süreli efor ve hareketten sonra kötüleşir. Hastalar genellikle soğuk ve nemli havalarda artan ağrıdan şikayet ederler ve ısıtıldıklarında ve asetilsalisilik asit müstahzarları aldıktan sonra rahatlama fark ederler.
Kalça ekleminin osteoartritinin akut fazında, hastalar, uyluğun addüktörlerini saran kas spazmlarının eşlik ettiği kapsülün iltihaplanma bölgesinde ağrı fark ederler. Ortopedistler Faber testini gerçekleştirir: hasta etkilenen ekstremitenin topuğunu sağlıklı ayağın arkasına yerleştirir ve alt bacağın tibial yüzeyinin derisinin üzerine dizine kadar iter. Kalça eklemindeki herhangi bir inflamatuar süreç için pozitif olacaktır.
Kalça ekleminin osteoartritinin erken evrelerinde röntgende herhangi bir değişiklik olmaz. Daha sonra radyologlar ara sıra subkondral skleroz gösterirler ve bu da yavaş yavaş eklem boşluğunun daralmasına neden olur. Ek bir işaret, bu bölgedeki kistik değişikliklerin eşlik ettiği başın üst kutupta düzleşmesidir.
Kalça ekleminin osteoartrit derecesi
Daha sonraki süreçte, kalça eklemlerinin deforme olan osteoartriti, hastalığın üç derecesini birbirinden ayıran birkaç aşamadan geçer.
1. derecenin deforme edici osteoartriti, eklem dokusunun yapısında belirgin bir değişiklik olmadığında hastalığın ilk aşamasıdır. Ağrı sendromu, ortaya çıkarsa, iltihaplanma sürecinin arka planına karşı genellikle yoktur. Hastalar uzuvlarda sertlik ve yorgunluktan şikayet edebilirler. Genellikle kalça ekleminin birinci derece osteoartriti asemptomatiktir.
2. derece deforme osteoartritte morfolojik değişiklikler belirgindir. Eklem yüzeyleri düzensizdir, belirgin kemik büyümeleri vardır. Eklem bölgesindeki kemik dokusu daha az güçlü hale gelir. Enflamatuar sürecin bir sonucu olarak, sinovyal membran büyük ölçüde kalınlaşır. Ağrı donuk, doğası gereği ağrılı ve kalıcı olabilir veya keskin ve ani olabilir.
Deforme olan artroz derecesi 3 ile ağrı o kadar şiddetli hale gelir ki, uzun bir dinlenme süresinden sonra bile kaybolmaz. Hastalıklı eklemdeki hareketlilik sınırlıdır, uzuv ekseni bozulabilir. Eklem yüzeylerini kaplayan kıkırdak dokuda ülserler ve diş çürükleri oluşabilir.
Kalça ekleminin osteoartritini tedavi edin
Kalça ekleminin osteoartritinin konservatif tedavisi, hastalığın alevlenmesi ile gerçekleştirilir. Uzuv rahatlama, çekiş, sıcaklık ve masaj içerir. Enflamatuar süreci azaltmak için salisilatlar reçete edilir. Glukokortikoid enjeksiyonları, 1 ve 2 derecelik kalça ekleminin osteoartriti ile gerçekleştirilir. Deforme kalça artrozunun üçüncü aşamasında, tek etkili tedavi kalça ekleminin bir endoprotez ile planlı değiştirilmesidir.
Kalça ekleminin osteoartritinin karmaşık tedavisi, fizyoterapi ve egzersiz tedavisi, diyet düzeltmesi ile gerçekleştirilir. Hastalığın ilk evrelerinin etkili tedavisi, kalça eklemi 1 ve 2'nin osteoartriti olan hastaların endoprotezlerden kaçınmasına ve ilaç ihtiyacını sınırlamasına izin verir.
Deforme olan koksartrozun cerrahi tedavisi
3. derece koksartroz durumunda, konservatif tedavi rahatlama sağlamazsa, sadece protezler hastanın ağrı ve rahatsızlığını gidermeye ve hareket sevincini geri getirmeye yardımcı olabilir. Eklemde sıvı varsa, delinmeden sonra dışarı pompalanır. Aynı zamanda kalça eklemine kortikosteroid hormonları enjekte edilir.
Artroskopik debridman yardımı ile eklemin iç yüzeyi, değiştirilmiş kıkırdak dokusu parçalarından temizlenir ve boşluk, iltihaplanma sürecini hafifletmek için terapötik bir çözelti ile durulanır. Periartiküler osteotomi, femurun yapay bir kırığı ve ardından farklı bir açıyla füzyonudur. Ameliyat eklem üzerindeki stresi azaltabilir.
Deforme osteoartrit için rehabilitasyon yöntemleri
Kalça eklemi osteoartriti olan hastaları tedavi etmek için aşağıdaki fizyoterapi türleri kullanılır:
- Şok dalgası tedavisi - vücudun istenen bölgesine kan sağlayan, rejenerasyon süreçlerini uyaran ve metabolizmayı hızlandıran ses dalgalarına maruz kalma;
- Eklemdeki zorla hareket kısıtlaması nedeniyle zayıflamış kasların çalışmasını eski haline getiren miyostimülasyon;
- Fonoforez, ultrason ve ilaç etkisinin vücut üzerindeki faydalarını birleştiren bir yöntemdir (cihazın etkisi altında, merhem veya krem şeklindeki bir ilaç, deriden kalça eklemine daha etkili bir şekilde nüfuz eder);
- Ozon tedavisi - ozon-oksijen karışımının özelliklerinden dolayı rahatsızlığı giderir ve kıkırdak dokusunun büyümesini aktive eder.
Kinesiterapi, herhangi bir yerdeki osteoartritin başarılı tedavisinin temelidir. Düzenli olarak özel bir jimnastik egzersiz sistemi yapmak, patolojik süreçten etkilenen eklem çevresindeki bağları ve kasları güçlendirir, bu da normal günlük yük ile ilişkili rahatsızlığı azaltır. Eğitmen, 1, 2 ve 3 derecelik kalça osteoartriti için ayrı ayrı egzersizler seçer. Rehabilitasyon kliniğinin uzmanları, lenfatik drenaj da dahil olmak üzere çeşitli masaj türleri gerçekleştirir, kaslar, bağlar ve eklemlerle pasif çalışmayı amaçlayan yenilikçi manuel terapi tekniklerini kullanır. Koksartrozlu kişilere yardımcı olan yaklaşımlar, deforme osteoartrit için hap ve enjeksiyon ihtiyacını azaltır, bu da vücuttaki farmakolojik yükü azaltır.
Rehabilitasyon klinikleri, dünyanın önde gelen üreticilerinden modern mekanik ve bilgisayar destekli simülatörlerle donatılmıştır. Özellikle yaşlı insanlar arasında popüler olan, büyük fiziksel efor sarf etmeden eklemi eğitmeye yardımcı olurlar. Eklemleri özel bir traksiyon cihazı veya bir kiropraktörün elleri yardımıyla germek, eklemdeki boşluğu arttırır, bu da patolojik süreci birkaç adım geriye çeker, semptomları hafifletir ve vücuda kalça ekleminin işlevini yerine getirmesi için zaman tanır.
Kalça eklemi osteoartriti olan tüm hastalarda diyet tedavisi gereklidir, ancak aşırı kilolu kişilerde daha önemlidir. Kilo vermek, iltihaplı eklem üzerindeki stresi azaltır ve metabolizmayı geliştirir. Diğer konservatif yöntemlerle birlikte, dengeli bir diyet, kalça ekleminin osteoartrit artritinin ağrı ve diğer belirtilerini unutmanıza izin verecektir.
Kalça ekleminin osteoartriti için jimnastik
Kalça ekleminin osteoartriti ile jimnastik egzersizleri aşağıdaki durumlarda reçete edilmez:
- osteoartrit artrit alevlenmeleri ile;
- yakın zamanda yapılan büyük bir ameliyattan sonra;
- fıtık varlığında, iç organların akut hastalıkları;
- adet sırasında;
- vücut ısısında 37, 5'in üzerinde bir artışla0İLE BİRLİKTE.
Terapist tüm egzersizleri ayrı ayrı seçer. Eğitmen hastanın yaşını, patolojik sürecin ciddiyetini ve eşlik eden hastalıkların varlığını dikkate alır. Deforme osteoartrit durumunda, iyi seçilmiş jimnastik, kalça ekleminin kaslarını ve bağlarını makul bir şekilde zorlamalı, ancak zaten yıpranmış olduğu için eklemi zorlamamalıdır.
Kalça ekleminin osteoartritinde jimnastik egzersizleri kompleksi, dinamik egzersizlerden daha statiktir. Statik egzersizler, vücudun pozisyonunu birkaç saniye sabitlemeniz gereken egzersizlerdir. Bu tür hareketler yeterliyse, bacakların kasları ve bağları eklemi eski haline getirmek için gerekli stresi alır. Kalça ekleminin kendisi bu tür egzersizlerde çok az yer alır ve yıpranmaz.